古賀市役所

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専用水道・簡易専用水道等の各種申請書

専用水道・簡易専用水道等の各種申請書のダウンロードがこちら(PDFファイル)からできます。
申請、届出について、不明な点があれば上下水道課までお尋ねください。


専用水道 専用水道布設工事設計確認申請書 様式第1号
専用水道布設工事設計確認申請書記載事項変更届出書 様式第4号
専用水道給水開始届出書 様式第5号
専用水道届出書 様式第6号
水道技術管理者配置(変更)届出書 様式第7号
水道管理業務委託(開始・終了)届 様式第8号
水道管理業務委託変更届 様式第9号
専用水道廃止(休止・非該当)届出書 様式第10号
施設検査成績書 別紙第1
履歴書 別紙第2
勤務証明書 別紙第3
簡易専用水道 簡易専用水道設置届出書 様式第11号
簡易専用水道届出事項変更届 様式第12号
簡易専用水道廃止(休止・非該当)届出書 様式第13号
簡易専用水道設置票 別紙第4

このページに関するお問い合わせ先

上下水道課
給排水係
電話:092-942-1129
Eメール:kyuhaisui@city.koga.fukuoka.jp


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